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Dans l’ère actuelle, caractérisée par une incertitude mondiale grandissante, la mission FP2020 reste aussi pertinente et décisive que jamais. Chaque femme et chaque jeune fille doit pouvoir exercer son droit fondamental en tant qu’être humain à contrôler sa santé reproductive. Il est fondamental que les femmes aient accès à une planification familiale sûre et volontaire en vue de leur autonomisation. Il est également fondamental d’atteindre nos objectifs mondiaux pour un monde plus sain, prospère, juste et équitable. Les programmes de planification familiale fondée sur les droits ont davantage de répercussions que pratiquement tout autre investissement de développement. Ils sauvent des vies, améliorent la santé, renforcent les économies, transforment les sociétés et sortent des pays entiers de la pauvreté. C’est la voie la plus sûre vers l’avenir que nous voulons.

Ce rapport comprend une présentation étape par étape de la façon dont les pays, les donateurs et les partenaires FP2020 collaborent pour mettre en œuvre des programmes qui se fondent sur les principes des droits de l’homme, s’appuient sur des résultats probants et des données et engagent la responsabilité des parties prenantes.

Au cours des cinq dernières années, FP2020 a créé un partenariat de développement national, bénéficiant d’un appui international, qui nous aidera à suivre cette voie. Nos partenaires ont atteint des millions de femmes et de jeunes filles en leur offrant les services qu’elles veulent et dont elles ont besoin, et ont collaboré dans de nombreux pays et secteurs pour construire des programmes de planification familiale plus solides, variés et durables. Ce rapport aborde l’état du partenariat FP2020, fournit les notes des progrès de notre travail et montre la voie à suivre.

ATTEINDRE PLUS DE FEMMES ET DE JEUNES FILLES

• Au mois de juillet 2017, plus de 309 millions de femmes et de jeunes filles dans les 69 pays cibles de FP2020 utilisent des méthodes modernes de contraception. Il s’agit de 38,8 millions de plus qu’en 2012 (année du lancement de FP2020), une augmentation d’environ 30 % au-dessus de la tendance historique. Grâce aux efforts acharnés des gouvernements, des décideurs politiques, des administrateurs des programmes, des professionnels de la santé et des donateurs, les systèmes de santé dans les pays FP2020 s’harmonisent davantage pour répondre aux besoins d’un nombre croissant de femmes et de jeunes filles.

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• L’Afrique représente près de la moitié des utilisatrices supplémentaires de contraceptifs. Au mois de juillet 2017, 16 millions de femmes supplémentaires utilisent une méthode moderne de contraception dans les pays FP2020 d’Afrique, par rapport à 2012. Le taux d’utilisation de contraceptifs augmente également rapidement : depuis 2012, le taux de prévalence contraceptive moderne (TPCM) parmi les femmes dans la région a augmenté de 19,5 % à 23,4 %, la croissance la plus rapide a eu lieu en Afrique de l’Est et australe.

• Plus de la moitié des utilisatrices supplémentaires de contraceptifs se trouvent en Asie : 21,9 millions. L’Asie compte quatre des cinq pays FP2020 les plus peuplés (Inde, Indonésie, Pakistan et Bangladesh) et le progrès dans ces pays a une large influence sur le nombre total d’utilisatrices supplémentaires. Puisque le TPCM y est déjà plus élevé, le taux de l’utilisation contraceptive augmente plus lentement qu’en Afrique, la croissance allant de 0,2 à 0,4 point de pourcentage par an dans les différentes régions d’Asie. En 2017, on estime que 38 % des femmes en âge de procréer en Asie utilisent une méthode moderne.

La planification familiale a un impact énorme sur les vies et la santé des femmes et des jeunes filles, ainsi que sur leurs familles, communautés et pays. De juillet 2016 à juillet 2017, l’utilisation des méthodes modernes de contraception dans les pays cibles de FP2020 a permis d’éviter 84 millions de grossesses non désirées, 26 millions d’avortements à risque et 125 000 décès de mères.

LE CONTEXTE MONDIAL

La transformation du paysage politique qui s’est opérée au cours de l’année passée a entraîné des incertitudes quant aux financements des programmes de planification familiale. La Politique de Mexico City, la réduction du financement accordé à l’UNFPA et le changement dans les priorités des États-Unis mettent de nombreux programmes en péril. La menace pour la santé des femmes et pour notre vision partagée de l’avenir est indéniable.

Dans le même temps, de nouvelles initiatives internationales voient le jour et certains donateurs augmentent leurs investissements. Dans le monde entier, la planification familiale gagne en reconnaissance en tant que priorité de développement. Le partenariat FP2020 continue d’évoluer, couvrant des dizaines de pays et rassemblant des gouvernements nationaux, des agences multilatérales, des fondations philanthropiques, des organisations de la société civile et des partenaires du secteur privé qui partagent tous le même engagement fort envers la planification familiale fondée sur les droits.

En juillet 2017, le Sommet de la planification familiale a accueilli 25 nouveaux partenaires dans FP2020 et a généré 74 engagements FP2020 nouveaux et réaffirmés. Le Sommet était également l’occasion d’annoncer les 11 Global Goods : des initiatives collectives révolutionnaires conçues pour résoudre les défis persistants qui se présentent dans tout le secteur de la planification familiale. Ces initiatives promettent de canaliser plus de ressources en vue de renforcer les capacités, de créer des voies vers un financement national durable, de résoudre les déficits de dépenses en produits, de renforcer les chaînes d’approvisionnement mondiales et nationales, d’assurer que les adolescentes sont prises en compte et que leurs besoins sont satisfaits et de répondre aux besoins des femmes et des jeunes filles en contexte de crise.

La diversité et le niveau des engagements annoncés lors du Sommet reflètent la prise de conscience croissante que la planification familiale fondée sur les droits est essentielle au développement mondial. FP2020 s’aligne sur la Stratégie mondiale pour la santé de la femme, de l’enfant et de l’adolescent Every Woman Every Child (Chaque femme chaque enfant), et les engagements FP2020, qui visent à développer les effets bénéfiques et vitaux de la contraception moderne, jouent un rôle essentiel pour atteindre l’objectif de la Stratégie mondiale de mettre fin à tous les décès évitables de femmes, d’enfants et d’adolescentes en une génération. L’accès aux contraceptifs fait partie des Objectifs de développement durable et l’objectif FP2020, qui consiste à atteindre 120 millions de femmes et de jeunes filles, constitue un repère essentiel pour parvenir à l’accès universel d’ici 2030.

PROGRÈS AU NIVEAU DES PAYS

Cette année, grâce aux nouveaux engagements d’Haïti, du Soudan du Sud et du Tchad, le partenariat FP2020 compte désormais 41 des 69 pays cibles.a En tant que mouvement national soutenu par la participation et l’appui de partenaires mondiaux, FP2020 joue le rôle de plateforme centrale pour les progrès en matière de planification familiale. Ce rapport comprend une présentation étape par étape de la façon dont les pays, les donateurs et les partenaires FP2020 collaborent pour mettre en œuvre des programmes qui se fondent sur les principes des droits de l’homme, s’appuient sur des résultats probants et des données et engagent la responsabilité des parties prenantes. Nous présentons des exemples des progrès réalisés au niveau du plaidoyer politique, des stratégies de financement, de la prestation de services, du renforcement de la chaîne d’approvisionnement, du changement social et comportemental, de l’utilisation des données et de la sensibilisation des jeunes.

MESURE

Le programme de mesure FP2020 révolutionne le secteur de la planification familiale, en permettant aux gouvernements, aux donateurs et aux organisations de la société civile d’utiliser des données pour prendre des décisions et réaliser des investissements dans le cadre de programmes. Le rapport de cette année met en évidence un certain nombre de conclusions :

• Suivi des objectifs : Les pays s’appuient de plus en plus sur les données pour évaluer et ajuster leurs programmes de planification familiale. À l’heure actuelle, 12 pays sont près d’atteindre les objectifs pour la croissance du TPCM qu’ils s’étaient fixés dans le cadre de leurs engagements FP2020.
• Inégalités de richesse : Depuis le lancement de FP2020, parmi les 19 pays disposant de deux enquêtes de données sur le quintile de richesse comparables, 17 pays ont observé une augmentation du TPCM dans le quintile de richesse le plus bas et dans 14 pays, cette augmentation a été plus rapide que la moyenne nationale.
• Besoin non satisfait : En Afrique de l’Est et australe, le besoin non satisfait en méthodes modernes a diminué de plus de 3 points de pourcentage depuis 2012. Il s’agit de loin du changement le plus important pour toute région FP2020.
• Méthodes utilisées : Les contraceptifs injectables représentent la méthode la plus couramment utilisée dans 28 pays. Ils sont suivis des pilules dans 16 pays, des préservatifs dans 9 pays et des DIU dans 8 pays. La prévalence des implants et des contraceptifs injectables continue d’augmenter.

• Arrêt des contraceptifs : Un nouvel indicateur pour l’arrêt des contraceptifs permettra de mieux comprendre quand et pourquoi les femmes arrêtent d’utiliser des contraceptifs ou passent à une méthode différente.

Le programme de mesure FP2020 contribue également au Cadre unifié de responsabilisation de la Stratégie mondiale Every Woman Every Child.

MONTRER LA VOIE

La planification familiale représente à la fois un droit fondamental et un service de santé révolutionnaire et transformateur ayant le potentiel d’accélérer les progrès au niveau de tous nos objectifs de développement. La plateforme FP2020 s’est avérée efficace, flexible et résistante face au changement. Même si le contexte de financement actuel pour la planification familiale est en évolution, notre vision de l’avenir reste claire.

Nous pensons que chaque femme et chaque jeune fille doit être habilitée à décider de sa propre vie. Nous savons que la planification familiale fondée sur les droits est un facteur essentiel à l’autonomisation. Et nous sommes confiants que l’approche FP2020, menée au niveau national, fondée sur les principes des droits de l’homme, renforcée par les données et les résultats probants et engageant la responsabilité de tous, montre la voie.